建筑施工起重機(jī)械安裝（拆卸）專項(xiàng)方案審核表（總承包單位）

　　評(píng)論：　更新日期：2022年06月17日

工程名稱
總承包單位
起重設(shè)備 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?安裝單位
設(shè)備名稱			規(guī)格型號(hào)
作業(yè)類型		□? 安裝作業(yè) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□? 拆卸作業(yè)	起重機(jī)備案證號(hào)
茲報(bào)驗(yàn)： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□?????? ? 1、建筑起重機(jī)械安裝工程專項(xiàng)施工方案及應(yīng)急救援預(yù)案 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□?????? ? 2、建筑起重機(jī)械拆卸工程專項(xiàng)施工方案及應(yīng)急救援預(yù)案 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?本次申請(qǐng)審核內(nèi)容系第??? 次申請(qǐng)，申報(bào)內(nèi)容分包的建筑起重機(jī)械安裝單位技術(shù)負(fù)責(zé)人已批準(zhǔn)。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?附件： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□?????? ? 1、建筑起重機(jī)械安裝、拆卸工程專項(xiàng)施工方案 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□?????? ? 2、采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100KN及以上的起重吊裝工程專項(xiàng)施工方案專家論證意見。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□?????? ? 3、起重量300KN及以上或安裝高度200米及以上內(nèi)爬起重設(shè)備的安裝、拆卸工程專項(xiàng)施工方案專家論證意見。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?項(xiàng)目部（蓋章）： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：　　　　　　　??? ?????????????????年?? 月?? 日
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?相關(guān)部門審核情況	審核意見			相關(guān)部門	簽名	職務(wù)	日期
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?審批意見： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?總承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：????????????????? 總承包單位（蓋章）： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年??? 月?? 日